Автор: Эксперты в области общественного здравоохранения по всему миру пытаются понять, отследить и содержать новый вирус, который появился в Ухане, Китай, в начале декабря 2019 года. Всемирная организация здравоохранения назвала заболевание, вызванное вирусом COVID-19, в котором упоминается тип вируса и год его появления. ВОЗ заявила, что вирус является пандемией.
The Verge регулярно обновляет эту страницу со всеми последними новостями и анализом.
Вы можете увидеть, где и сколько случаев заболевания было зарегистрировано на этой карте. До настоящего времени было подтверждено более 121 000 случаев и 4373 случая смерти. Более 66 000 человек выздоровели от этой болезни. Подавляющее большинство болезней все еще находится в Китае, но число новых случаев там замедлилось. Большинство новых случаев заболевания появляются в других странах за пределами Китая, и во многих странах, включая Южную Корею, Италию и Иран, происходят крупные вспышки заболевания. В США более 1000 человек имеют подтвержденные случаи смерти от COVID-19 и 29 случаев смерти от вируса.
Поскольку эта важная история продолжает разворачиваться, мы надеемся ответить на все ваши вопросы, пока люди работают над тем, чтобы понять этот вирус и сдержать его распространение.
Откуда взялся вирус?
В конце декабря представители общественного здравоохранения Китая сообщили Всемирной организации здравоохранения, что у них возникла проблема: неизвестный, новый вирус вызывал воспаление легких в городе Ухань. Они быстро определили, что это был коронавирус и что он быстро распространялся в Ухане и за его пределами.
Коронавирусы распространены у животных всех видов, и иногда они могут эволюционировать в формы, которые могут заразить человека. С начала века два других коронавируса подскочили к людям, вызвав вспышку атипичной пневмонии в 2002 году и вспышку MERS в 2012 году.
Ученые считают, что этот новый вирус впервые стал способен распространяться среди людей в начале декабря. Изначально казалось, что вирус впервые заразил людей на рынке морепродуктов в Ухане и распространился оттуда. Но один анализ ранних случаев заболевания, опубликованный 24 января, показал, что первый заболевший пациент не имел никакого контакта с рынком. Эксперты все еще пытаются проследить вспышку до ее источника.
Тип животного, от которого произошел вирус, неясен, хотя один анализ показал, что генетическая последовательность нового вируса на 96 процентов идентична одному коронавирусу, обнаруженному у летучих мышей. И SARS, и MERS произошли от летучих мышей.
Так это то же самое, что SARS?
Новый вирус не атипичная пневмония, хотя это также началось в Китае. Поскольку он происходит из того же вирусного семейства, что и SARS, он имеет некоторые сходства, но это совершенно новый вирус. Однако общие черты означают, что ученые и представители общественного здравоохранения могут использовать то, что они узнали из прошлой вспышки, чтобы попытаться остановить эту вспышку.
Китай солгал ВОЗ о ОРВИ. Это тоже врет об этом?
Во время вспышки атипичной пневмонии китайские чиновники пытались скрыть случаи от инспекторов ВОЗ и ограничивали информацию как внутри, так и за ее пределами. На этот раз официальные лица быстро сообщили о вспышке нового вируса в ВОЗ, которая высоко оценила их быстрое реагирование и прозрачность на пресс-конференции. Организация также объявила о том, что Китай позволяет группе экспертов ВОЗ оказывать помощь должностным лицам общественного здравоохранения Китая в текущей работе, сообщила организация 28 января.
Министерство здравоохранения и социальных служб США также заявило, что Китай стал более прозрачным, чем в случае с атипичной пневмонией. «Уровень сотрудничества китайского правительства полностью отличается от того, что мы испытывали в 2003 году», — сказал секретарь департамента Алекс Азар на пресс-конференции.
Но критики и граждане Китая были скептически настроены: раньше были опасения, что китайские чиновники недооценивают количество заболеваний и классифицируют смертельные исходы, которые могли быть вызваны вирусом, как пневмонию. Уханьская полиция также провела расследование в отношении граждан за распространение в Интернете так называемых слухов в начале вспышки.
(Важно отметить, что Китай — не единственная страна, известная тем, что скрывает масштабы проблем общественного здравоохранения. Например, в США десятки городов скрывают количество свинца в своих системах общественного водоснабжения.)
Насколько опасен этот новый вирус?
Требуется информация о том, насколько серьезна болезнь и как легко она может распространиться, чтобы определить, насколько «плохой» она может быть.
Если болезнь не очень тяжелая (и убивает лишь небольшой процент людей), но она очень легко передается, она все равно может привести к разрушительным последствиям — если что-то затрагивает миллионы, то небольшой процент, который она убивает, все равно будет большим числом смертельных случаев.
ВОЗ назвала заболевание, вызванное коронавирусом COVID-19, — «co» и «vi» для коронавируса, «d» для заболевания и «19» для года, когда возникло заболевание.
Симптомы COVID-19 варьировались от легких, как при простуде, до тяжелых. Около 80 процентов подтвержденных случаев являются легкими. Это 80 процентов случаев, о которых мы знаем. Все еще возможно, что есть много более легких случаев болезни, которые не были отмечены, что уменьшило бы процент серьезных случаев. Около 5 процентов случаев являются критическими, и кажется, что около половины людей с критическими случаями заболевания умирают от этого.
Пока что смертность от новой болезни составляет около 2–3 процентов, хотя пока рано говорить об этом, и это может измениться по мере развития вспышки. Коэффициент смертности от атипичной пневмонии составлял от 14 до 15 процентов. Большинство смертей во время этой вспышки были среди пожилых людей и тех, у кого были такие проблемы со здоровьем, как сердечные заболевания, гипертония и диабет. В этой группе смертность от нового коронавируса намного выше: например, около 14 процентов для людей старше 80 лет.
Насколько быстро распространяется вирус?
Вирус быстро распространяется по всему миру. В Китае больные заражают других людей путем передачи вируса от человека человеку с начала января. Новый коронавирус быстро распространился в закрытой среде на круизном корабле «Алмазная принцесса». В Италии, Иране и Южной Корее появилось большое количество случаев заболевания, и, возможно, многие другие случаи за пределами Китая не были обнаружены. Эксперты утверждают, что сдерживание более широкого распространения вируса может оказаться невозможным.
Первые данные свидетельствуют о том, что, как и другие коронавирусы, вирус распространяется между людьми, которые находятся в очень тесном контакте друг с другом, и, вероятно, распространяется, когда зараженный человек чихает или кашляет.
До сих пор не ясно, когда и как долго люди с КОВИД-19 заразны. Одно исследование девяти человек в Германии с легкими случаями заболевания показало, что у них был высокий уровень вируса в горле на ранних стадиях заболевания, до того, как они почувствовали себя очень больными. Это может означать, что люди могут распространять вирус, прежде чем они узнают, что он есть.
Китайские официальные лица заявили, что они видели случаи, когда люди, зараженные вирусом, заражали других людей до того, как они начали проявлять симптомы, но нет подробных доказательств, чтобы сказать, происходит ли это или сколько это происходит. Исследования в Китае показали, что люди без симптомов все еще имеют высокий уровень вируса в горле и носу, что означает, что они могут передавать его, если они кашляют или чихают. Семья в Аньянге, Китай, также, кажется, была больна бессимптомным членом семьи, сообщили об исследовании в JAMA.
Если это происходит регулярно, сдерживание распространения вируса будет более сложным. И даже если это происходит, факты свидетельствуют о том, что это, вероятно, не оказывает существенного влияния на вспышку заболевания, сказала Мария Ван Керхове, менеджер Отдела по возникающим и вновь возникающим болезням в ВОЗ, на пресс-конференции. «Бессимптомная передача не является основной причиной передачи», — сказала она.
Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, сказал то же самое на пресс-конференции. «Даже если есть некоторая бессимптомная передача, во всей истории респираторных заболеваний бессимптомная передача никогда не была причиной вспышек», — сказал он. «Эпидемия не вызвана бессимптомными носителями».
ВОЗ утверждает, что исследователи считают, что каждый больной заразит в среднем от 1,4 до 2,5 дополнительных людей, хотя это только предварительная оценка. Другие группы исследователей опубликовали свои собственные оценки, большинство из которых говорят, что больной заразит в среднем около двух или трех человек.
Эти цифры называются R0 вируса (произносится как «R-ноль»). R0 — это математическое представление того, насколько хорошо может распространяться инфекция. Чем выше число, тем более потенциально оно может быть распространено. Для сравнения, R0 для SARS был между двумя и пятью. Но это не значит, что каждый больной на самом деле заразит такое количество людей; карантин и другие действия, предпринимаемые для борьбы со вспышками вируса, могут снизить число людей, заражаемых больным.
Можем ли мы лечить этот вирус?
Не существует каких-либо проверенных способов лечения COVID-19, но проводятся десятки исследований, чтобы попытаться найти некоторые из них. Одним из ведущих кандидатов является ремдесивир, противовирусный препарат, первоначально разработанный для лечения лихорадки Эбола. Есть клинические испытания, проверяющие его на пациентах в Китае и в США.
Исследовательские группы и фармацевтические компании также работают над разработкой вакцины, которая может защитить людей от инфекции. Однако разработка вакцины занимает много времени. Даже если все пройдет гладко, пройдет около 18-18 месяцев, — сказал Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний.
Как я могу защитить себя?
Основываясь на том, что мы знаем до сих пор, вы можете защитить себя теми же мерами, которые вы предприняли (и должны предпринять), чтобы защитить себя от гриппа: вымойте руки, закройте рот, когда кашляете, и держитесь подальше от людей, которые болеют. Оставайтесь дома, не ходите на работу или в школу, если вам плохо. Если вы старше или у вас хроническое заболевание, которое повышает вероятность серьезного заболевания, вы можете держаться подальше от людных мест и отложить любые ненужные поездки.
Если вы молодой, здоровый человек, вы можете не чувствовать себя очень плохо, если поймаете COVID-19. Но если вы не остаетесь дома вдали от других, вы рискуете передать его кому-то, кто может быть более уязвим к серьезной инфекции.
Позвоните своему врачу, если вы живете в США и у вас жар, сухой кашель, вы недавно были в Китае, Иране, Италии, Японии или Южной Корее, общались с кем-то, кто был в одном из этих мест, или был в контакте с кем-то, у кого есть подтвержденный случай COVID-19.
Должен ли я отменить свой отпуск?
CDC рекомендует, чтобы пожилые люди или лица, которые могут быть более подвержены риску тяжелого случая COVID-19, должны избегать ненужных поездок.
Государственный департамент США повысил уровень командировок в Китай до уровня 4, заявив, что американцы не должны ездить в Китай из-за вируса. Уровень 4 — самое серьезное предупреждение. Это относится только к областям с «большей вероятностью опасного для жизни риска». Граждане США, в настоящее время находящиеся в Китае, должны «рассмотреть возможность выезда коммерческими средствами», говорится в предупреждении.
CDC выпустил путеводитель 1-го уровня для Гонконга, в котором говорится, что любой, кто едет туда, должен принимать меры предосторожности, мыть руки и избегать больных. В Японии изданы рекомендации для путешественников 2-го уровня, в которых говорится, что люди, которые могут подвергаться повышенному риску заражения вирусом, — пожилые люди и люди с хроническими проблемами со здоровьем — не должны ездить туда без крайней необходимости. Существуют рекомендации для путешественников 3-го уровня для Китая, Ирана, Италии и Южной Кореи, и CDC рекомендует людям избегать несущественных поездок в эти страны.
Во многих странах действуют ограничения на поездки, и они помещают путешественников в карантин, если они подозреваются в наличии этой болезни или если они где-то были, она широко распространена. Любой, отправляющийся в путешествие, должен подготовиться к тому, что его планы будут нарушены, если ситуация изменится.
Как Китай пытается остановить вирус?
Китай предпринял агрессивные действия в начале вспышки, прекратив транспортировку в Ухане, где проживает более 11 миллионов человек, и отменив рейсы и поезда в город и из города. Десятки других городов были помещены под эффективный карантин, чтобы попытаться замедлить распространение вируса в других странах, и многие отменили празднование Лунного Нового года, огромного праздника в Китае.
Мэй Фонг / 方 凤 美
✔
@meifongwriter
Вау, это как западный мир отмены Рождества. Для многих трудящихся-мигрантов это единственный выходной в течение всего года, и единственный раз, когда они видят свои семьи в отдаленных деревнях. https://twitter.com/onlyyoontv/status/1220312477893742592…
Юнис Юн
✔
@onlyyoontv
Пекин присоединяется к Ухань, Чжэцзян, Макао в отмене празднований #LunarNewYear. Бюро культуры и туризма # Китайской столицы говорит, что все общественные мероприятия, в т.ч. традиционные храмовые ярмарки отключены. (Праздник — это, как правило, основное время, проводимое потребителями. #WuhanCoronavirus) @TheDomino
194
15:16 — 23 января 2020 г.
Информация о Твиттере и конфиденциальность
137 человек говорят об этом
Китай также приостановил публичные собрания, изолировал больных людей и активно отслеживал их контакты, а также имел специальную сеть больниц для проверки на вирус.
Число новых инфекций, о которых сообщалось в Китае, сокращалось, что указывало должностным лицам ВОЗ, что передача замедляется, и что их меры по сдерживанию работают.
Насколько подвержены риску США?
Вирус распространяется по всей стране, и несколько штатов и округов сделали чрезвычайные заявления. В США зарегистрировано более 800 подтвержденных случаев заражения вирусом, и было зарегистрировано 28 смертей. Горячие точки включают дом престарелых в штате Вашингтон, Нью-Рошель, Нью-Йорк и район Бостона, где на конференции распространяются болезни.
Люди в США должны готовиться к нарушениям повседневной жизни, сказала во время пресс-конференции Нэнси Мессонье, директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний при CDC.
В нескольких штатах есть случаи, когда люди не имели контакта с человеком, который, как известно, был инфицирован COVID-19. Источник этих болезней неизвестен, и это может означать, что вирус распространяется через сообщества в Соединенных Штатах. Например, вирус мог распространяться в Вашингтоне неделями.
Изначально руководящие принципы CDC не позволяли проводить тестирование, если только больной человек не находился в стране с постоянным распространением вируса или не был в контакте с кем-то, у которого был подтвержден случай заболевания, что могло задержать диагностику пациентов, у которых не было эти факторы риска. С тех пор они обновили руководство, чтобы сказать, что доктора могут использовать свое лучшее суждение, основанное на симптомах пациента и местоположении, чтобы решить, должны ли они быть проверены.
В США, тем не менее, существует ограниченное количество доступных тестов, которые, по мнению экспертов, замедляют реакцию и могут затруднить локализацию вспышки. Активизация тестирования важна, потому что другие страны более агрессивно смотрели на случаи — и нашли их.
Кейтлин Риверс, доктор философии
@cmyeaton
Рост числа случаев в Южной Корее, Италии, Иране частично отражает стратегию тестирования. Они ищут больше, поэтому они находят больше. Вот почему расширение диагностического потенциала в США так актуально. Мы не проводим достаточного наблюдения, чтобы понять, когда / если / насколько распространено сообщество.
+2014
14:43 — 26 февраля 2020 г.
Информация о Твиттере и конфиденциальность
809 человек говорят об этом
Министр здравоохранения и социальных служб США Алекс Азар объявил чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в ответ на коронавирус в конце января. Все рейсы из Китая в США перенаправляются в семь аэропортов, и любому гражданину США, совершившему поездку в Китай, будет предложено пройти карантин в течение 14 дней. Любой гражданин США, который находился в провинции Хубэй (где находится Ухань и откуда произошел вирус), будет содержаться под официальным карантином в течение 14 дней.
Кроме того, любому иностранному гражданину, который путешествовал в Китай за последние 14 дней, не будет разрешено въехать в США, если только у них там нет ближайших родственников, согласно заявлению президента Трампа. Это первоначальное решение не было поддержано ВОЗ, которая сказала, что страны не должны ограничивать поездки или торговлю в ответ на вирус.
Трамп объявил новые ограничения на поездки в Иран в начале марта. Иностранным гражданам, которые путешествовали в Иран за последние 14 дней, не будет разрешено въехать в США.
Как вирус влияет на бизнес, который работает в Китае?
Ряд авиакомпаний, в том числе United Airlines, British Airways и Air Canada, отменяют некоторые или все рейсы в и из Китая. United Airlines заявила, что их решение было связано с падением спроса на эти рейсы.
Технологические компании, такие как Apple, начали ограничивать поездки сотрудников в Китай еще до того, как Госдепартамент США и CDC предостерегли людей от поездок туда. LG Южной Кореи полностью запретил поездки в Китай, и Facebook и Razer сообщили сотрудникам, которые недавно вернулись из Китая, чтобы работать из дома.
Foxconn, тайваньская электронная компания, которая имеет заводы в Китае и производит продукты для технологических компаний, таких как Apple, говорит, что вирус не повлияет на их производство. Но Китай официально продлил лунный новогодний праздник в попытке обуздать распространение вируса, что может привести к задержке нормальных графиков производства. В недавнем заявлении о доходах Apple заявляет, что это объясняет эту неопределенность, поскольку она ожидает в следующем квартале.
